건강보험 본인부담금 상한제 환급 신청 방법 및 정보 총 정리
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- 2023. 10. 24. 21:00
건강보험 본인부담금 상한제 환급 신청방법 및 정보에 대해 정리해드리겠습니다.
보건복지부와 국민건강보험공단은 개인별 본인부담상한액이 확정되어 상환액 초과금 지급 절차를 시작하기로 했습니다.
본인부담금 환급 신청 방법 및 , 소득분위 조회 등에 대해 알려드리도록 하겠습니다.
건강보험 본인부담금 상한제 환급 신청 및 정보
건강보험 본인부담금 상한제란?
본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 국민의 경제적 부담을 경감해주기 위해 연간 본인부담금 총액이 개인별 상한 금액을 초과하는 경우 초과 금액을 국민건강보험공단이 대신 부담하여 가입자 및 피부양자에게 돌려주는 제도입니다.
이 제도의 수혜자 및 지급액은 꾸준히 증가하고 있습니다.
최근 11개년 지급액 입니다.
잘 모르는 분들이 은근 많더라구요 그래서 제가 오늘 알려드릴 환급 신청 방법은 가족,친인척,지인들에게 널리 공유해주시길 바랍니다.
본인부담상한제를 통해 가장 많은 수혜를 받은 계층은 소득 하위 50% 이하와 65세 이상의 고령층이 가장 많은 혜택을 본 것으로 알려졌습니다.
소득분위별 본인부담상한액 및 월별 기준보험료
소득분위는 건강보험 가입자(가구 기준)를 소득수준에 따라 10%씩 10분위로 나눈 지표로 1분위가 소득 수준이 가장 낮으며, 위로 올라 갈수록 소득 수준이 높아집니다.
쉽게 한번 더 설명 드리자면 소득 분위에 따라 본인 부담 상한액이 정해지며, 정해진 의료비 보다 초과한 금액에 대해 국민건강보험공단에서 대신 부담해줘서 이미 부담한 금액에 대해 환급을 받을 수 있는 제도입니다.
자신의 소득분위 알아보기
복지로 홈페이지를 통해 소득분위를 알아볼 수 있습니다.
위의 모의계산 서비스에서 기초연금,장애인연금, 국민기초 생활보장 셋 중 한가지를 선택하여 계산을 하면 됩니다.
위 사진들의 정보를 입력한 후 결과보기를 클릭하면 자신의 소득 분위를 알 수 있습니다.
모의계산 정보입력 화면(기초연금) (bokjiro.go.kr)
teu/app/twat/twatb/twatbz/TWAT53007E
www.bokjiro.go.kr
실제로 환급 받은 두 가지 사례
본인부담금 상한제 환급금 조회 및 지급 신청 방법
상한액 의료비 초과금액의 지급 방법은 건강보험공단에서 환자의 계좌로 직접 지급하는 것으로 신청은 여러 방법이 있지만 가장 간단한 온라인 신청 방법에 대해 알려드리겠습니다.
신청은 건강보험공단 누리집 홈페이지 및 The건강보험 앱을 통해 가능합니다.
먼저 건강보험공단 홈페이지를 들어간 후 바로 보이는 환급금 조회 및 신청을 눌러줍니다.
그 후 로그인을 하면 되는데 옛날에는 공동,금융인증서로만 가능했으나 요즘은 민간인증서를 통해서 간단하게 간편인증을 할 수 있습니다.
저는 참고로 카카오톡 간편인증으로 로그인 했습니다.
로그인 하고 나서 환급금 조회 및 신청을 다시 누르면 위 같은 정보가 나옵니다.
저의 경우 병원을 잘 가지 않아서 환급금이 없습니다.
환급금이 조회되면 신청하기를 눌러 신청하시면 됩니다.
또 다른 방법으로는 국민건강보험 앱을 통해 신청 가능하며 신청 절차는 비슷하니 참고하시길 바랍니다.
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The건강보험 서비스는 공단 홈페이지내의 주요 콘텐츠를 국민들이 모바일에서 쉽고 빠르게 많은 정보를 접할 수 있도록 구성하였습니다.
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이상으로 건강보험 환급 받는 방법에 대해 알아보았습니다.
정말 좋은 꿀팁 아래 두었으니 꼭 참고하시길 바랍니다.