본인부담 상한제 초과금 의료비 지급 신청 방법 총 정리
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- 2023. 11. 18. 17:00
본인부담 상한제 의료비 지급 신청방법 등에 대하여 정리해드리겠습니다.
신청을 하려면 소득분위 및 상한액은 얼마인지 어떤 것인지에 대해 알아야 합니다.
국민건강보험공단과 보건복지부에서 2021년도 개인별 본인부담상한액이 확점됨에 따라 8월 24일부터 상한액 초과금 지급 절차를 시작한다고 밝혔습니다.
본인부담상한제 정보 및 지급 신청 방법
본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 국민의 경제적 부담을 덜기 위해 연간 본인부담금 총액이 개인별 상한 금액을 초과했을 경우 초과 금액을 국민건강보험공단이 부담하여 가입자 및 피부양자에게 돌려 주는 데로를 말합니다.
이 제도를 이용하는 수혜자 및 지급액이 꾸준히 증가 하고 있습니다.
아래는 최근 5개년 수혜자 및 지급액 추이입니다.
이번에 확정된 개인별 본인부담상한액을 통해 의료비 본인부담상한액을 초과하여 의료비를 지출한 사람은 총 174만 9,831명으로 2조 3,860억원의 환급금이 지급됩니다.
이는 1인당 평균 136만원의 혜택을 받게 되는 엄청 큰 혜택입니다.
놓치지 않기 위해 이 포스팅을 여기저기 사랑하는 사람 부모님 지인 친인척들에게 알려주세요.
이 본인부담상한제에서 환급을 받은 수혜 계층을 보면 가장 많은 수혜 계층이 소득하위 50%와 65세 이상 고령층이 가장 많은 혜택을 본 것으로 통계됐습니다.
소득분위별 본인부담상한액 및 월 별 기준보험료
자신의 소득분위 계산 하는 곳
각 소득 분위별로 상한액이 다르며, 자신의 소득 분위를 알고 싶은 분들이라면 아래 방법을 통해 알 수 있습니다.
복지로 홈페이지를 통해 모의계산에서 기초연금, 장애인 연금,국민기초 생활보장을 클릭하여 아래 사진에 있는 정보들을 입력하면 됩니다.
모든 정보를 입력한 후 결과보기를 클릭하면 자신의 소득분위를 알 수 있습니다.
소득분위 알아보는 곳 모의계산 정보입력 화면(기초연금) (bokjiro.go.kr)
본인부담 상한제 초과금 지급 사례 두 가지
지급 신청 방법
본인부담금 상한액 초과금액 지급 신청은 사전 급여 ,사후 급여로 나누어져 있습니다.
사전급여란 동일한 요양기관에서 연간 입원 본인부담액이 최고상한액을 초과할 경우 초과되는 금액은 요양기관이 환자에게 받지 않고 건강보험공단에 직접 청구하는 것이라 크게 신경쓰지 않으셔도 됩니다.
사후급여란 개인별 상한액기준보험료 결정 전후로 나누어 개인별 본인부담상한액을 초과하는 금액을 건강보험공단에서 환자에게 직접 지급하는 것을 말합니다.
지급 신청방법은 여러가지가 있지만 그 중 편하게 온라인으로 신청하는 방법에 대해 알려드리겠습니다.
국민건강보험공단 누리집 홈페이지 및 The건강보험 앱을 통하여 가능합니다.
App Store에서 제공하는 The건강보험 (apple.com)
1인당 평균 136만원의 환급금을 받을 수도 있는 제도를 이용하여 환급금 조회 후 신청해보는 것이 어떨까요?
아래는 정말 꼭 필요한 것들만 남겨두었으니 참고하시길 바랍니다.